獵豹財務長郭恭克部落格(JaguarCSIA)

衛生署二代健保法草案新版本，昨（13）日與行政院、國民黨團立委達成初步共識，採「個人總所得」計費，並將資本利得的股息、股利、紅利及執行業務所得等，納入費基，年終獎金及加班費等非經常性薪資則不納入費基，以減少對受薪階級衝擊。

在挹注健保財源部分，是否加徵證交稅千分之0.5，以及提高菸品健康捐，還有待衛生署進一步試算，尚未定案。

海外所得及分離課稅所得則已排除納入費基，據瞭解，行政院副院長陳昨天主持二代健保修法協調會議，邀集衛生署長楊志良、財政部長李述德及國民黨團八名衛環及財政立委討論。陳在會中表示，此部分由於台灣與其他國家大多未簽署租稅協定，執行上恐有困難。

與會人士表示，行政部門和與會立委大致已有共識，「最壞的時刻已經過了」，但因部分立委仍不滿意，要求衛生署帶回調整修正後，預計16日提出最終版本，今天立法院會確定不會繼續處理二代健保，將延至周五（17日）院會再戰。

據瞭解，行政院為避免修法內容衍生事端，與會立委均被下「封口令」，態度轉趨低調，統一由楊志良對外發言。

楊志良表示，新版本將保留一代健保的優點，並將社會大眾關心的資本利得放進費基中，還會加入家戶照顧概念，原則上仍是二代健保的改良版。

與會人士透露，新版本將維持一代健保「6類14目」收費基礎，取消「家戶總所得」，改採「個人總所得」計費，並擬將民眾的股利所得、股息所得、利息所得、紅利及專業人士執行業務所得等資本利得，納入費基範疇。

經國民黨行政與立法部門一整天折衝、協調後，二代健保改版雛型浮現。與會人士透露，衛生署長楊志良在昨天的會議已初步敲定「找錢」順序，會先將「以錢滾錢」，如利息所得，及執行業務所得，「優先找大筆、課得到的」納入。

若缺口過大，再把紅利、證交稅納入費基，菸捐、年終獎金與加班費則是最後選項。

證交稅若從千分之三調為千分之三點五，影響眾多股市投資者，國民黨立委認為提高千分之零點五，對股市影響在可接受的範圍。立委表示，行政院長吳敦義的態度是證交稅加徵與否的關鍵。

不過財政部官員表示，昨天的會議沒有具體結論，也沒有說要調高證交稅。官員解釋，「健保最好不要靠外援」，如果一定要動到證交稅，也要有實施彈性。

健保局官員也指出，加徵證券交易稅千分之零點五，及提高菸品健康捐，這部分財源並非以全體被保險人所得為基礎，無法做為健保經常性財源。

另外，建築師、醫師、會計師及藝人等專業人士的執行業務所得，以及股利、利息、分紅等資本利得及營利所得，擬不計眷口數，僅乘上費率後單獨計算保費。

楊志良指出，二代健保原擬以家戶總所得為計費基礎，但「技術面執行困難，很難一步到位」，所以才需調整。據了解，楊志良所謂的技術面有困難，應是專家指出，兩年才能獲家戶總所得完整資料，計算健保費恐有時間落差，因此無法全面以家戶所得計算保費。

日前曾指二代健保法「是審過最扯的法案」的立委楊麗環，昨天參與會議後轉趨低調，僅表示大家都有共識，楊署長還要回去調整方案，希望可以調整得更精準。

據與會人士私下透露，二代健保新版本，「一年只有一次的收入」，如年終獎金或加班費是否納入有爭議，優先順序排在較後。不過立委侯彩鳳表示，加班費是勞工犧牲休息及與家人團聚時間的血汗錢，如果把加班費算進去，她會抗爭到底。